Klarman,L'ECONOMIA SANITARIA,Franco Angeli 1976[medicina,sistema sanitario

Herbert E. Klarman,
L'ECONOMIA SANITARIA,
Franco Angeli Editore, Milano 1976,
prima edizione nella collana La Società,
brossura, 21,5x14 cm., pp.207,
titolo originale: The Economics of Health,
Columbia University Press,
traduzione di: Adina Ciorli e Giuliano De Biasio,
collana LA SOCIETÀ n.29,
peso: g.300

CONDIZIONI DEL LIBRO: ottime,
strappo con mancanza all'ultima pagina
(il testo non è coinvolto)





CRITERI DI RIORGANIZZAZIONE DELL'ASSISTENZA
MEDICO-SANITARIA - L'ASSICURAZIONE SANITARIA
IL RUOLO DEGLI OSPEDALI - I RAPPORTI
MEDICO-OSPEDALE

dalle note di copertina:

In corrispondenza dello sviluppo della «assistenza sanitaria»,
intesa come un «servizio sociale» generale per tutti i cittadini,
si sente sempre più la necessità di analisi economiche del
settore, analisi, per altro, assolutamente inesistenti nel nostro
paese, ma anche non frequenti altrove.

Si tratta di applicare dei metodi e dei concetti economici
nelle decisioni relative alla sanità. Fino a quando la sanità ha
rappresentato un settore marginale di intervento, la sua
gestione con i criteri di «buon senso» poteva forse essere
accettata, ma nel momento in cui. il «prezzo sociale» che
pare debba accompagnare lo sviluppo economico, è diventato
insopportabile ed il settore si è molto ampliato fino ad
assorbire quote rilevantissime del bilancio economico nazio-
nale, si impone una gestione razionale. Certo questo non può
voler significare che l'assistenza sanitaria debba essere sotto-
messa all'economia al punto che ogni scelta dovrà dipendere
dalla valutazione in termini di costo e di beneficio; al di là
delle difficoltà di una valutazione esatta di questo tipo
quando vi è coinvolto l'«uomo», accettare un simile indirizzo
significa non tanto utilizzare l'economia (scienza) nella
sanità, ma accettare l'imposizione dell'economia (interesse
economico) sulla sanità. In realtà si tratta di applicare il
metodo razionale dell'economia nelle analisi, nelle previsioni
e nelle scelte delle diverse e spesso non semplici questioni che
interessano il settore.

Il volume del Klarman che qui si presenta vuole essere
un'introduzione a questo argomento. Esso è più una rassegna
che uno studio originale, ma la situazione di arretratezza di
tali studi nel nostro paese ha consigliato la scelta di un saggio
con queste specifiche caratteristiche. Un saggio cioè che
rendesse conto al lettore degli apporti che al settore sono
stati dati dagli economisti. Per lo stesso motivo non è
sembrato negativo il fatto che il saggio si riferisca a un paese
diverso dal nostro, quello che è parso importante, infatti, non
è tanto l'approccio al singolo problema quanto l'impianto
metodologico generale.

H. Klarman, si é a lungo dedicato ai problemi dell'economia
sanitaria, ed ha con i suoi originali studi contribuito
all'avanzamento di questo settore applicativo dell'economia.
Attualmente insegna alla Hopkins University. Ha scritto tra
l'altro Requirements for Physicians e Medical Care Costs and
Voluntary Health Insurance.




INDICE
Ringraziamenti pag. 9
Capitolo primo - Generalità » 11
A. Che cos'è l'economia sanitaria » 12
B. Il settore dell'assistenza medico sanitaria » 14
C. Le caratteristiche economiche specifiche » 22
Capitolo secondo - I fattori che influenzano la domanda » 32
A. Le relazioni tra prezzo e quantità » 32
B. Il livello della funzione di domanda » 37
C. L'assicurazione sanitaria » 44
Capitolo terzo - La domanda da parte di aziende, enti
filantropici e dello stato » 55
A. Le spese delle aziende » 56
B. I casi di intervento » 62
C. Gli enti filantropici » 71
D. I fondi derivanti da imposte, le esenzioni e le de-
trazioni » 76
E. Particolari programmi governativi » 83
Capitolo quarto - L'offerta di personale pag. 91
A. Che cosa è l'offerta » 91
B. L'offerta di lavoro relativa per due occupazioni » 94
C. L'offerta di medici » 96
D. Le implicazioni della specializzazione » 100
E. Stime di carenza » 107
Capitolo quinto - L'offerta di servizi ospedalieri » 123
A. Il ruolo dell'ospedale 123
B. La forma e il livello delle curve di offerta » 125
C. Il tipo di proprietà come causa determinante della
dimensione e del numero degli ospedali » 133
D. Alcune implicazioni per una politica » 142
Capitolo sesto - Organizzazione, coordinamento e rego-
lamentazione » 150
A. Effetti dell'esercizio di gruppo della professione
sulla utilizzazione dei medici e degli ospedali 150
B. Il rapporto tra medico e ospedale » 156
C. La pianificazione e il coordinamento dell'assistenza
ospedaliera 162
D. La regolamentazione 171
Capitolo settimo - Problemi particolari » 176
A. Le applicazioni dell'indice dei prezzi dell'assistenza
medica » 176
B. Costi e benefìci dei programmi sanitari » 190
C. Quanto possiamo permetterci di spendere » 203
Bibliografia